Hemodilüsyon - Ototransfüzyon
Kan transfüzyonlarının yol açtığı immünolojik komplikasyonlar, özellikle de transfüzyon ile nakledilen AİDS hastalığı nedeni ile son zamanlarda ameliyat sırasında hastanın kendi kanını transfüze etme fikri yaygınlaşmıştır. Hemodilüsyon-ototransfüz-yon ameliyat öncesi hastanın bir kısım kanı damardan alınarak saklanması, bunu yerine izoonkotik bir solüsyon verilerek kanın sulandırılması ve ameliyat sonunda hasta kanının yeniden verilmesi yöntemidir. Bu işlem için en sık kullanılan damarlar femoral arter ve ven dir. Bu işlemle ameliyat sırasında hastanın fazla kan kaybetmesi önlenmiş olacak ve ameliyat sonundaki kan gereksinimi kendi kanı ile karşılanacaktır. Bugün bu amaçla en sık kullanılan solüsyon Dextran 70 (Macrodex)'tir. Hastadan alınacak kan miktarını belirlemede kullanılabilecek en basit kriter hematokrit ölçümüdür.
Bu yöntemin sağladığı yararlar yanında, yol açabileceği çeşitli komplikasyonlar giderilebilmesi için henüz yeterli araştırma yapılmamıştır. Yöntemin diğer bir uygulanış şekli, ameliyattan önceki günlerde hastadan kan alınarak saklanması ve bu kanın ameliyat sırasında veya daha sonra verilmesidir.
Biyolojik olarak uygun olan otolog kan planlanmış ameliyatlarda kullanılmakta ancak travma, majör obstetrik ve GİS kanamalarında yinede heterolog kan transfüzyonu tercih edilmektedir.