Ekokardiyografi Nedir
Kalbin ultrasonografik tetkikidir. Ultrason saniyede 20 binin üzerindeki ses titreşimleridir. Ekokardiyografide 2-5 mHz. 'lik dalgalar kullanılır. Frekans arttıkça ultrasonun penetrasyonu azalır. Yüksek frekansla yüzeyel tabakalar incelenir ve birbirine yakın noktalar arasındaki fark daha kolay gözlenir.
1. İki boyutlu eko Bir alanın kesiti hakkında bilgi verir (2 dimentional ekokardiyografi: Jector scan: Cross sectional) .
2. M. mode ekokardiyografi Bir ultrason demetinin geçtiği bölge hakkında bilgi verdiği ekodur.
Ultrasonda 3 modülasyon
1. Hareketsiz bir çizgi altındaki yapılar hakkında bilgi veren amplitüd modülasyonu.
2. M. mode da bir ultrason çizgisi altındaki hareketli yapılar hakkında bilgi veren yöntem.
3. Alan hakkında bilgi veren yöntem.
Ultrasonla dokunun yapıları (perikard, miyokard, endokard, kapakçıklar, kalpten çıkan büyük damarlar, kalp boşlukları ve burada bulunabilecek oluşumlar: Trombüs, tümör, kateter), özellikleri ve hareketleri incelenir. Transtorasik Ekokardiyografi
M. mode; perikard sıvısı (effüzyon) ve mitral darlığı hakkında kesin tanı kriterlerini ortaya koyar. M. mode tek boyut üzerinden görüntü verdiğinden bazen yetersiz kalır. Sağ atrium, interventriküler septum ve apexi iyi inceleyemez. Sol ventrikülün tümünün hareketini gösteremediğinden duvar anomalilerini tam ortaya koyamaz. Kardiyoloji Eğitim
Ekokardiografi bazen teknik bakımdan yetersiz kalır. Kemik ve gazlı dokular ultrasonun penetre edici özelliğini ortadan kaldırır. Bu nedenle kalbin interkostal mesafeden görülen kısmı incelenebilir. Yine amfizemde kalp hakkında edinilen bilgi azalır.
Mitral E-İVS mesafesi sol vent-rikül fonksiyonları hakkında bilgi verir. Ventrikül dilatasyonunda mesafe artar
Ekokardiyografi Nasıl
Atım volümü, debi, ejeksiyon fraksiyonu (EF) hesaplanabilir. EF = (Sol ventrikül endidiastolik volümü - Sol ventrikül endisistolik volümü / Sol ventrikülün end diastolik volümü) x 100
Normali %54-70'dir. Azalması fonksiyon bozukluğunu gösterir.
Kalsifik valvüler aort darlığında aort kökünde eko bantları ve aort kâpa-ğı açılma amplitüdünde azalma gözlenir.
Sağ ventrikülde volüm yüklenmesinde (ASD) IVS'de paradoksal haraket gözlenir (sağa doğru).
Konjestif dilate myokardiopatide sol ventrikül kavitesi dilatedir, duvarlarında diffuz hipokinezi vardır. EF düşüktür. Mitral E-IVS mesafesi artmıştır. A-C arasında B hörgücü vardır. (Mitral kapakta)
Mitral darlığında arka kapakta ön kapağı paralel ve öne doğru hareket gösterir. Kapaklar kalındır. Ön kapak EF eğimi düzleşmiştir. Ekokardiyografik
Aort yetmezliğinde mitral ön kapağında görülen titreşimler spesifiktir.
Mitral valv prolapsüsünde kapakçıklar atriuma doğru bombeleşir.
Sol atrium mixomasında sistolde atriuma giden, diastolde çıkan kitle görülür.
Sol ventrikülün arka duvarının arkasında ekosuz alan perikardial effüz-yonu gösterir.
Mitral E-IVS arası normalde 0. 9 cm. 'dir. Artması sistolik fonksiyonun bozukluğunu gösterir. BL hörgücü end diastolik basıncın arttığını gösteren en önemli bulgudur. Kardiyoloji Com