Hipertansiyon Merkezleri ve Çalışmalar
Bu konuda çok sayıda bilim insanı çalışıyor, çabalıyor. Bağımsız çok sayıda merkez var. Dünyada ve Türkiye'de hipertansiyon konusunda uzmanlaşmış hastaneler veya klinikler hangileri?
Hem dünyada hem de Türkiye'de birçok üniversite, devlet veya özel kurumda hipertansiyon üniteleri var. Buralarda sadece hipertansiyon hastalarına bakılır, kayıtları tutulur ve takip edilir. Burada herhangi bir yerin adını vermem doğru olmaz. Ancak mesela İskoçya'da yıllardır hipertansiyon araştırmalarının yapıldığı bir üniversite hastanesini söyleyebilirim. Tabii ki hipertansiyon konusunda uzmanlaşmış kuruluşlar önemlidir, ama en önemlisi bu konuda uzman bir hekimin kontrolüne girip takibinde kalmaktır.
Yüksek tansiyon tedavi kalitesi ve etkinliği Türkiye'nin her yerinde, her ilinde ve bölgesinde aynı standartta mi
Bunu söylemek ve değerlendirmek çok zor. Türkiye'nin her yerinde aynı standartta olması için büyük çaba sarf ediliyor. Burada en önemli nokta, doktorun ve hastanın bilinç düzeyleri, bilgileri ve tedaviye uyumlarıdır.
Dünyada tansiyon konusunda en fazla araştırma yapan ve para harcayan ülkeler hangileri? Son yapılan çalışmalar hakkında neler söyleyeceksiniz?
Tabii ki Amerika Birleşik Devletleri başı çekiyor. Sonra italya ve İskandinav ülkeleri geliyor. Son bir yılda yapılan çalışmalar, TROPHY, Dublin Outcome Study, AA-SI, ASCOT, CAFE, ALLHAT gibi bazı özel gruplardaki sonuçlar. Bu kısaltmalar araştırmaların isimlerinden türetilmiştir kolaylık olsun diye. Ancak o kadar çok çalışma var ki karıştırmamak çok zor. Hatta bu yüzden çalışmaların bir araya getirildiği kitaplar basılıyor.
Klinik çalışmaların bu hastalığın tedavi başarısındaki önemi nedir?
Tedavi stratejilerimiz bu çalışmaların sonuçlarına göre düzenleniyor. Bu çalışmalarda başarılı bulunan ve önemli sonuçları görülen ilaç veya ilaç kombinasyonları bizleri etkiliyor. Daha sonra aynı tip çalışmaların tümünün değerlendirilmesiyle daha uygun sonuçlara varılıyor ve uygulamaya geçiyor. Ancak unutulmaması gereken önemli nokta şu: Her hastanın özel olarak ele alınıp tedavi edilmesi gerekiyor.
Tansiyonun ilaçsız tedavisi var mı?
Kan basıncının belli bir seviyenin üzerine çıktığı ve hele yanında risk faktörleri veya hedef-organ hasarları olduğu durumlarda mutlaka ilaç verilmesi gerekiyor. Ancak çok hafif hipertansiyonda yaşam tarzı değişiklikleriyle yani tuz kısıtlaması, kilo kaybı, alkol kısıtlaması ve egzersizle kan basıncı kontrol altına alınabilir. Bunlar zaten hayat boyu dikkat edilmesi gereken, uyulması gereken tedbirlerdir