Hipernatremi Nedir
Hipernatremi genellikle total vücut sodyumuna oranla fazla su kaybı sonucu meydana gelir. Kırk sekiz saatten uzun süreyle sodyum düzeyi 160 mEq/L'den yüksek seyreden hastalarda %60 mortalite söz konusudur. Özellikle, bebekler, yaşlılar ya da zeka özürlülerde kaybedilen sıvı yerine konmazsa ortaya çıkar.
Hastanın Değerlendirilmesi
Hastada varolan şikayetler, diüretik kullanma durumu, geçirdiği hastalıklar araştırılır. Fizik muayene bulgulan değerlendirilir.
Hipernatremi nedenleri ve Bulgular
Laterji, huzursuzluk, iştahsızlık, bulantı, kusma, kilo değişimi, yorgunluk, adele krampları, baş dönmesi, baş ağrısı, konfüzyon, koma, poliüri, polidipsi, MSS komplikasyonlarıdır.
Tanı
Na++ >158, BUN, ozmolorite artar, dehidratasyon oluşur.
Hipernatremi Tedavisi ve Bakım
Hava yolu açıklığı sürdürülür.
IV yol açılır, IV ya da parenteral yolla sıvı verilir.
Yaşam bulguları, aldığı-çıkardığı sıvı kontrolü, dehidrasyon veya aşırı hidrasyon bulguları, nörolojik durum, nöbetler yakından takip edilir.
Gerekirse sodyum kısıtlanır.
Hasta, bilinç seviyesindeki azalma ve nöbete bağlı yaralanmalardan korunur.