Hipotiroidism Nedir
Hipometabolik ve hipoaktif bir durumdur.Kretenisin ve miksödem olmak üzere ikiye
ayrılır.
a)Kretenism,Fetal hayatta veya doğumdan hemen sonra tiroid hormon sentezinin eksikliğinde ortaya çıkar.Ana belirti,fizik ve mental gelişme geriliğidir.Semptomları fark edilir edilmez tiroid hormonları verilerek geri döndürülebilir.
b)Miksödem,erişkinlerde tiroid hormonlarının sentezindeki eksikliğe bağlı olarak gelişen problemdir.En sık 60 yaş civarında görülmektedir.Kadınlarda erkeklere oranla 5 kez daha sık görülür.
Belirti ve bulgular:Hipotiroidüi bir hasta soğuğa duyarlıdır.
Letarji,unutkanlık,depresyon,halsizlik ve apati görülebilir.Dil büyüktür,ses kalındır.Kadınlarda menstruasyon bozuklukları,erkeklerde libido kaybı vardır Tendon reflekslerinde yuvarlama olur.Hipotiroidili hasta saatlerce bir yerde oturup hiç kimse ile konuşmayabilir.Bu nedenle doktora mutlaka bir yakını ile beraber götürülmelidir.
Komplikasyonlan:Miksödem özellikle kalbi etkiler ve aterosklerotik kalp hastalıklarına neden olur.Hastada akut organik psikozlar özellikle paranoya ve delüzyonlar ortaya çıkabilir.
Tedavi ve hemşirelik bakımı:Miksödemin tedavisi tiroid hormon eksikliğim ve buna bağlı olarak gelişen tabloyu kalp ve damar bozukluklarını,dışarıdan tiroid hormon preparatları vererek düzeltmeyi içerir.Bu ilaçları hasta ömür boyu kullanır.Tiroid hormonu içeren ilaçlar hipotiroidiye bağlı olarak kalp komplikasyonu gelişen hastalara küçük dozlar halinde verilmelidir.Bu nedenle kalp komplikasyonu olan hastalara ilaç verilirken hastanın dispne,ortopne,göğüs ağrısı açısından izlenmesi gereklidir.Bu semptomlardan biri veya birkaçı görülürse durum hemen doktora bildirilmelidir .Hasta tiroid hormon tedavisine başladıktan sonra daha enerjik ve çevre ile ilgili olacaktır.Bu nedenle hastanın fizik ve mental aktivitesi kontrol edijjanelidir.