Koah
ve Genetik Faktörler
Genetik faktörler KOAH gelişimine engel olabileceği
gibi; katkıda da bulunabilirler. Yapılan bir epidemiyolojik çalışmada, KOAH’lı
hastaların hiç sigara içmemiş yakınlarında bile akciğer fonksiyonlarının olumsuz
etkilendiği görülmüştür ve KOAH tanılı hastaların l.derece akrabalarında,
hastalığın gelişme riski normal popülasyona göre 1.2-3 kat daha fazladır
ve özellikle erkek kardeşlerde risk artışı belirgindir. Bu durum da;
genetik yatkınlığın etkisinin yadsınamaz derecede olduğunu göstermektedir.
En iyi belgelenmiş genetik risk faktörü; serin
proteaz inhibitörü olan alfa- lantitripsinin (AAT) ağır kalıtsal eksikliğidir. Fakat alfa-1 antitripsin eksikliği yaygın değildir ve en sık Kuzey Avrupa
kökenli kişilerde görülmektedir. AAT eksikliğine bağlı KOAH gelişme oranı
%1-3 düzeylerindedir.
Cinsiyet
Geçmiş yıllarda, KOAH prevalansının erkeklerde
yüksek olduğu bildirilmesine rağmen; gelişmiş ülkelerde yönetilen son
çalışmalarda, tütün kullanımının yaygınlaşmasına bağlı, kadın ve erkeklerde
KOAH prevalansının eşitlendiği görülmektedir. Bazı çalışmalarda, kadınların
tütüne karşı daha duyarlı oldukları bildirilmiştir fakat bu konuda yapılan
çalışmalar yeterli değildir.
Akciğer büyümesi ve gelişimi
Akciğerin büyümesi; gebelik, doğum ve çocukluk
dönemiyle ilişkili bir süreçtir. Bu süreci etkileyen olaylar, akciğerin
maksimal büyümesini olumsuz yönde etkiler ve ulaşılması gereken maksimal
akciğer fonksiyonu düzeyine ulaşamayan bireyler KOAH gelişimi için artmış riske
sahiptir.
