Solunum
Yetmezliği Tedavisinde Noninvaziv Mekanik Ventilasyon Kullanımı
Noninvaziv Mekanik Ventilasyon Tarihçesi
Noninvaziv mekanik ventilasyon, endotrakeal
entübasyon olmaksızın uygulanan mekanik ventilasyondur (15). İlk kez 150 yıl
kadar önce negatif basınçlı ventilatörlerin prototipi olan tank ventilatörlerin
kullanımından sonra birçok noninvaziv ventilatör tipi geliştirilmiştir.
1920-1950’ler arasında polio epidemileri nedeni ile çelik akciğer gibi tank
ventilatörler mekanik ventilatuar desteğin temelini oluştururken, 1960’larda
akut solunum yetmezliğinin (ASY) tedavisinde invaziv mekanik ventilasyon (İMV)
tercih edilen tedavi yaklaşımı olmuştur. NIMV’ler esas olarak da negatif
basınçlı tipleri 1980’lerin başına kadar kronik solunum yetmezliğinin (KSY)
tedavisinde sporadik olarak kullanılmaya devam edilmişlerdir. 1980’lerin
sonunda nasal pozitif basınçlı ventilasyonun, KSY’lerde özellikle de Uyku Apne
Sendromu’nun tedavisinde kullanılmaya başlaması ile NIMV solunum yetmezliğinde
tercih edilen ventilatuar destek formlarından olmuştur.