İstenmeyen Gebelik Beklenmedik doğumlar
Bebeğin başı rahim ağzında görüldüğü ve rahmi araladığı zaman, beklenmedik ani bir doğumdan bahsedilebilir. Başları ve saçları görünür haldedir.
Bu durum, gebelikleri sırasında, sürekli kontrol altında olan kadınlarda seyrek görülür. Doğumun yaklaştığının ilk belirtileriyle birlikte, gebeler zamanında hastaneye yetiştirilir: Sancı, giderek sıklaşan kasılmalar, su kesesinin patlayarak, amniyotik sıvının vajinadan dışarı boşalması...
Ancak kırsal kesimlerde sağlık tesisi yokluğundan veya uzaklığından, bazen de tatil sitelerinde, ani doğum olayları görülür.
Tedavi ve Yapılması gereken
Doğumu başlayan bir kadın karşısında, telaşa kapılmayın: Doğumun, çok doğal bir olay olduğunu ve on doğumdan dokuzunun, hiçbir komplikasyon yaratmadan gerçekleştiğini, uzman bile gerektirmediğini hatırlayın. Anne adayını sağkinleştirdikten sonra, hemen doktor ve
cankurtaran çağırın.
Yardım gelene kadar
— Altına temiz çamaşırlar serdikten sonra, kadını, bacaklarını açarak ve dizlerini bükerek yatırın. Çamaşır bulamazsanız, temiz kâğıt da serebilirsiniz;
— Ona sık ve kesik kesik soluması için yardımcı olun;
— Ikınmamasını tavsiye edin;
— Ellerinizi yıkayın ve bol bol sabunlayıp, tırnaklarınızı fırçalayın;
— Temiz çamaşırlar hazırlayın.
Bebeğin başı çıkıyor
— Çekmeden ve annenin karnına bastırmadan, iki elle başı tutun;
— Göbek kordonu bebeğin boynuna dolanmışsa, başının üzerinden kaydırın ve gevşetmeyi sağlayın; aksi halde kordon, bebeği boğabilir.
— Omuzları bir biri ardından dışarı çıkınca, çıkan bedenini de tutun. Ancak çok kaygan ve ıslak olduğundan, dikkatli hareket edin.
Kadının rahim boynu açıldığından, bebek yavaş yavaş iner ve önce başı görünür: Bu andan itibaren anne adayı ayağa kalkmamalı ve hiçbir şekilde başka bir yere taşınmamalıdır. Özellikle "ıkınmaması" tavsiye edilmeli, bebeğin kendi kendine gelmesi beklenmelidir.
Göbek kordonu daha önce bebeğin başının üstüne kaydırıldıktan sonra, önce başı, sonra omzu elle tutulmalı ama çekmemeye özen gösterilmelidir. Bebek yavaş yavaş annesinin karnından çıkacak ve ana kucağına yatırılacaktır.
Gebelik sırasında meydana gelebilecek kazalar
Kadın Doğum Sorunları
Ancak gebelerin sistemli bir gözetim altında tutulmaları, erken önleyici tedavi, aşırı şişmanlama, albümin artışı, idrar yolu ve genital yollan enfeksiyonlarının önlenmesi, doğum tehlikelerini azaltabilir; zor doğum olasılığını önler ve doğacak bebeğin güç durumda kalmasını engeller.
Bütün gebelik boyunca, öncelikle aşağıdaki noktalara özen gösterilmelidir:
— Rahimden gelebilecek bütün sıvı akıntılar ve kanamalar;
— İdrar yolu ve genital yollarda enfeksiyonlar;
— Ateş: Her türlü enfeksiyon, doktora bildirilmeli, o da nedenini araştırıp, ilerde bebeğe zarar vermeyecek şekilde tedaviyi sağlamalıdır;
— Ortaya yorgunluk, bacaklarda şişme, baş ağrıları, nefes nefese kalma ve aşırı kilo alma durumları çıkarsa, yüksek tansiyon olasılığı ve idrarda albümin aranmalıdır.
Bu belirtilerden biri bile, vakit kaybetmeden jinekologa başvurmayı gerektirir. Gereğinde ebeye de danışılabilir. Gebelik hastalıklarını onlar meydana çıkarıp, tedaviyi sağlarlar. Aksi halde cenin ve bazen annenin hayatı bile tehlikeye girebilir.
Rahim dışı gebeliğin sona erdirilmesi
Döllenme sırasında, bir spermatozoid'le fallop borusunun üçte bir dış kıvrımında karşılaşan yumurtacık, yumurtayı veya embriyonun ilk hücresini oluşturur. Bölünmeye başlayan bu yumurta, döl yatağına doğru ilerler. Burada yuvarlanır ve prensip olarak sümüksü zar içine yerleşir. Plasenta'nın oluşmasını da bu hazırlar.
Fakat bazı hallerde yumurta, yuvasını döl yatağından başka bir yerde yapar (bu nedenle dış gebelik denir). Uygun olmayan bir yerde gelişmesini sürdürür. Örneğin durum rahim boynunda gelişirse, gebelik sona erer. Çünkü boynun, döl yatağı gibi esneme yeteneği yoktur. Yumurta iyice büyüyünce, ezilir.
Çoğunlukla önce karında bir takım kazınmalar, hafif bir fenalık ve siyah kan kaybı görülür. Çok endişe verici olmayan bu belirtiler, özellikle gebe olduğunu bile bilmeyen kadının, doktora gitmesini engeller.
Ancak çok ani ve dramatik bir kanama zamanında yetişilmediği takdirde, kadının 15-20 dakika içinde ölmesine sebep olur.
Tedavisi ve Yapılması gereken
Bu tür kazalar, her şeyden önce sıkı bir jinekolojik kontrolle önlenebilir. Bütün gebe kadınlar en ufak bir anormal belirtide (kanama, fenalık) doktora görünmekten çekinmemelidir. Önemli bir kanama başlar veya gebe şok haline girip, bayılırsa, derhal acil yardım istemek ve kendisini en yakın hastaneye nakletmek şarttır.
Bir doğumun ilk belirtileri, Gebelik Belirtileri
Gebelik ve Doğum
Bir doğumun çok yakın olduğu, rahimden sıvı gelmesi ve belirli aralıklarla gelen rahim kasılmalarının sıklaşmasından anlaşılır. İlk defa doğum yapacak bir kadın, rahmindeki kasılmayı, elini düz olarak karnının üzerine koyarak anlayabilir:
Döl yatağının sertleştiğini ve yuvarlaklaştığını hissederse (sancı olsun, olmasın), kasılma başlamış demektir. Bu belirti karşısında, doğumun gerçekleşeceği doğumevi veya hastaneye hemen gitmek gerekir.
Hatta mümkünse kliniğe veya doğumu yapacak doktora telefon ederek, bu belirtiler haber verilmelidir.
Bu durumda size bir süre daha bulunduğunuz yerde beklemeniz tavsiye edilebilir. Bundan yararlanıp, gerekli belgeleri ve size klinikte gerekecek malzemelerinizi toparlayabilirsiniz. Ama hemen gelmenizi isterse, bir cankurtaran veya taksiyle beklemeden hastaneye hareket edin.
Doğumevinde de bebeğin geliş pozisyonu ile sizin morfolojik yapınıza göre bazı durumlar belirlenir. Doktor buna göre doğumu hızlandırabilir veya geciktirebilir.İzlenecek yol, gebeliği başından beri takip eden doktor ve ebeler tarafından saptanacaktır.
