Kalp masajı, Kalp masajı nasıl yapılır
Kalp Masajı Nedir
Duran bir kalbe suni olarak basınç yapılarak, içinde kalan kan dışarıya atılabilir. Gerçekten de kalp, göğüs kafesi içinde, yanında akciğerler, önünde göğüs kemiği, arkasında da belkemiği bulunan bir konumdadır.
Kalp masajı uygulaması, Göğüs kemiğine dikey bir basınç uygulanırsa, kalp sıkıştırılmış olur ve karıncıklarda bulunan kan, akciğer damarına doğru sürülür. Akciğerlere vardıktan sonra da büyük atardamarla bütün organlara, özellikle de beyine pompalanır.
Basınç kaldırılınca, kalp başlangıçtaki şeklini almak için, yeniden kanla dolar. Uyulması gereken ritm, üç saniyede yaklaşık beş kez basınç-bırakmadır.
Yapılması gereken
• Çok acele tıbbi yardım isteyin.
• Hızla nabzın atıp atmadığını ve gözbebeklerinin çok büyüyüp büyümediğini kontrol edin.
• Solunum yollarını açın
• Hastayı sert bir zemin üzerine yatırın (çünkü göğüs kemiği üzerine yapacağınız basınç, ancak somya yayları gibi nedenle etkisiz hale gelebilir).
• Eğitilmiş ve uzman bir ilkyardıma değilseniz, hayat busesini deneyin Kalp tamamen durmuşsa, oksijenin durumu düzeltmesi mümkündür.
Bilgili ilkyardımcılar için (Suni solunum ve kalp masajı)
Hayat busesiyle havalandırma sağlandıktan sonra, aşağıda gösterilen teknikle masaja başlayın (bir hayat öpücüğünden sonra, beş masaj).
• Önce masaj yapacağınız yer olan göğüs kemiğinin yerini saptayın: Gerçekten de yer doğru saptanmazsa, ciddi zedelenmeler olabilir (kaburga kemiklerinin kırılması, vb.).
• Hastayı sırt üstü, sert bir zemine yatırın. Kolları vücuduna yapıştırın.Kotlarından birinin yanına diz çökün.
Bir elin parmakları göğüs kemiğinin bir kenarına, diğer elin parmakları da alt kenarına konur. Başparmağınızın yardımıyla göğüs kemiği boyunca üçte birlik oranda bölgeyi saptayın (insanoğlunda genelde meme uçları hizasındadır).
Ellerinizden birinin içini göğüs kemiğinin üzerine dikey koyun. Diğer el, destek olarak ilkinin üzerine dayanır.
Basınç, kollar gerili olarak, diklemesine ve bir hamlede yapılmalıdır. Yine aynı şekilde, birden kaldırılmalıdır. Basınç, göğüs kemiğini 3-5 cm. çökertecek güçte olmalıdır.
• Dikkati Önemli, fakat uyulması güç iki nokta vardır: Basınç kesinlikle dikey olarak yapılmalı, sarfedilen güç de, ne çok, ne zayıf olmalıdır.
Bir kurtarıcı daha olursa, bilek ya da uyluk kemiğinden nabız ölçülerek, masajın "etkenliği" denetlenebilir
Doktorların yapacakları
Kalp sektesi halinde gelen doktorlar ekibi, ilk-yardımcıların yerini alıp, taşınabilir tıp aygıtlarını yerleştirerek, daha olay yerinde reanimasyon faaliyetine girişebilir.
Doktorlar elbette başlatılan kalp masajını sürdürecek, fakat bir yandan da önce maskeyle hastaya saf oksijen vermeyi deneyeceklerdir. Daha sonra gırtlağa bir tüp sokup, otomatik respiratöre bağlayacaklardır. Aynı zamanda asitleşmeye karşı ve ilaçların etkisini sağlamak için bir damara da serum verebilirler. Hasta ayrıca monitöre bağlanıp, kalpte elektrik faaliyetinin başlayıp başlamadığı, normale dönüp dönmediği, elektrokardiyoskoptan gözlenir. Durum iyice kontrol altına alındıktan sonradır ki, hasta, hastaneye gönderilmek üzere cankurtarana taşınır ve bu arada tedavi ve kontrol, aralıksız sürdürülür.
Kalp Durması Sebepler, Kalp Krizi
Kalp Krizi Nedir
Kalp, çukur ve otomatik olarak atan bir kastır. Kan dolaşımını sağlayan bir pompa olduğu da söylenebilir. Tam olarak durması, oksijensizlikten (her tür solunum bozuklukları), bazı ciddi zehirlenmelerden (bazı ilaçlar) ya da bazı özel hastalıklardan (miyokard enfarktüsü gibi) kaynaklanabilir.
Kalp durmasından önce genellikle kasılmalarında ani hızlanmalar ya da yavaşlamalar veya ritminde düzensizlikler görülür. Bu bozukluklar, kalp sektesinden önce tedavi edilmelidir. Çünkü o anda kan dolaşımı öylesine düzensizleşmiştir ki, bunun sonuçları tam bir kalp sektesinin aynısıdır.
Kalp Krizi (Durması) Belirtileri
Kalp durmasının nedenleri ve Belirtileri çok açıktır. Hasta, adeta ölüye benzer:
— Yüzü sapsarıdır, tam anlamıyla hareketsizdir ve hiçbir uyarıya tepki göstermez; ayrıca hiçbir solunum belirtisi yoktur;
— Boynunda veya bileğinde nabız hissedilmez;
— Göz kapaklan kaldırıldığında, gözbebeklerinin ölçüsüz şekilde genişlediği görülür: Bu, oksijensizlikten büyük ıstırap çeken beynin işaretidir.
Kalp Krizi Etkiler, Kalp Krizi Sonrası
Bu aşırı acil durum karşısında, derhal tıbbi yardım sağlamak gerekir.
Oksijen yüklü kanı yeniden beyine ulaştırmak için sadece üç dakika vardır, çünkü beyin hücrelerinin büyük bir çoğunluğunun yok olmadan önce daha uzun süre oksijensizliğe tahammülleri yoktur. Bu nedenle hızla akciğerleri havalandırmak ve kan dolaşımını sağlamak kaçınılmazdır.
Ancak yoğun ve hastanın naklinden önce, olay yerinde tıbbi bir müdahale hayati ve beyinsel faaliyetlerin kurtarılmasını sağlayabilir.
Bunun için de doktor gelmeden önce acil kurtarma girişimleri yapılmış olmalıdır.
Öncelikle solunum yollarının işlerliğini ve hayat busesiyle suni solunumun sağlanmasını garantiye almak gerekir. Her kurtarıcı da bunun altından kalkabilir. Kan dolaşımı da kalbe yapılacak masajla başlatılabilir. Ancak bu bir uzman işidir. Çünkü bu nazik masajın, bazı tehlikeleri de vardır.
Yarayı boğma: Asla, eğer...
Yaraya asla düğüm atmayın: Bu çok zor, ıstırap verici ve zor bir yöntemdir. Ayrıca tehlikelidir, örneğin, çok iyi yerleştirildiği takdirde, konulduğu yerin altındaki kan dolaşımım tamamen durdurup, tam anlamıyla oksijensiz kalan hücrelerin ölmesine sebep olabilirsiniz. Boğulan uzvu, bir saat sonra belki de kesmek gerekebilir.
Ayrıca boğulan uzvun altındaki bütün toplardamarlar da sıkışacağından, toksik maddeler dışarı atılamaz ve burada birikir. Ancak kurtarıcıların düğüm atmaları yasak olmakla birlikte, bir yaralıya böyle bir düğüm atılmışsa, buldukları zaman çıkarmaları da yasaktır. Çünkü bu durumda toksik maddeler birden kan dolaşımına karışıp, şoka, hatta kalp sektesine sebep olabilir.
Ancak yarayı boğma yasağının geçerli olmadığı iki durum vardır:
• Eğer yaralarının bir uzvu tamamen kopmuşsa;
• Başka yaralılar varsa ve onların yardımına koşacak başka kurtarıcı yoksa.
Bu nedenle bir yaranın nasıl boğulacağı yöntemini de açıklıyoruz.
Yaraya düğüm nasıl atılır?
Yaraya düğüm, uzuvların ancak köklerine, bacağın ya da kolun yukarısına atılır
Geniş ve esnemeyen bir kumaş parçası alın: Kravat, kaşkol (esnek dokulardan ve telden kaçının), Yaraya bastırmaya devam ederken, U şeklinde katlayacağınız kumaş parçasını, uçları size bakacak şekilde yaralının uzvu altından geçirin.
Hiç gevşetmeden İki ucu da uzvun çevresinde dolandırıp, İkisini ayrı yönlere kıvırın ve İki ucu düğümleyin.
İki serbest ucunu boşluktan geçirip, kemeri sıkın ve kan duruncaya kadar sıkmaya devam edinYaralıya düğüm attığınızı, ne zaman yerleştirdiğinizl görünür şekilde belirtin ve kendisini hemen hastaneye sevkedin.
Yerel kompresyon, Kompresyon testi (ölçümü)
Kompresyon nedir
On dakika süreyle kanayan bir yaraya elle kompresyon yapmak, kanamaların büyük çoğunluğunu durdurur. Kanama hâlâ devam ederse, bir sargı kompresyonu yapılabilir.
Temiz bir mendil ya da sargı beziyle yarayı 10 ile 20 dakika sıkın. Elle yapılan bu kompresyon işleminden sonra, gerekirse, sargı beziyle de bir pansuman yapabilirsiniz. Bu pansumanı çok sıkmak gerekmez. Yaralıyı doktora götürmeye yetecek kadar zamanı kazandırır. Düğüm atmayın. Aşağıdaki hareketler yetersiz kalır ve kanama devam ederse, uzvun kan damarını sıkıştırın.
ilkel kompresyon. Biz yardımcınız elle kompresyonu sürdürürken, 1 m. uzunluğunda ve 5 cm. eninde bir kumaşı iki ucundan yırtın ve ortadan yırtmaya gayret edin.
Bu iki ucu yeterince düğümleyin, çok sıkmayın. Yardımcı bu sırada elle yaraya bastırmayı sürdürsün.Elle yerel kompresyon devam etmiş olsun
Kumaşın yırtılmayan tarafını yaraya bastırıp, diğer dört ucunu kolun iki tarafına doğru yayın.(Pnömotik kompresyon)
Bandın diğer iki ucuyla da aynı işlemi yineleyin. Kompresyonun bittiği sırada genellikle kanama da durmuş olacaktır
Bir yardımcı elle kompersyonu sürdürürken, pansuman bezinin iki ucunu banda) için çevirin.
Sıkı, fakat aşırı kuvvetli olmaması gereken bir pansuman, kan dolaşımını Doğmamalıdır. Bu nedenle kazazedenin nabzını kontrol ederek, kan dolaşımının durmadığını gözleyin.
Yapılması gereken Atardamar kompresyonu
Yaraya yerel olarak yapılan kompresyon yetersiz kalırsa, yarayla kalp arasındaki
atardamarı sıkıştırmak gerekir. Burada başlıca üç sıkıştırma noktası tanıtıyoruz.
Yüz ve boyundaki yaralar
Elinizi, dört parmağınız ensesine, başparmağınız gırtlak çıkıntısına gelecek şekilde hastanın boynuna koyun ve başparmağınızı, boyun kaslarına bastırarak, kaydırın. Yaralının nabzını burada hissedeceksiniz. Dikkat: Yaralı buna kolay dayanamayabllir. Çünkü beynin yarısını besleyen atardamarı sıkıştırıyorsunuz.
Kol ve ön koldaki yaralar
Yaralının kolunu pazısı hizasında tutup, dört parmağınızı arkaya kaydırın. Başparmağınız kolun İçinde kalsın. Kolu kuvvetlice sıkarak, tuttuğunuz kısmı dışa doğru çevirin. Böylece pazı atardamarını, pazı kemiğine doğru sıkıca bastırmış ve sıkıştırmış olacaksınız.
Kalça ya da bacak yaraları
Her zamanki gibi atardamarı sıkıştırmak İçin, İlgili kemiğe kuvvetlice bastırmak gerekir. Yaralının sırt üstü yattığı bu konumda, dikey olarak kasık boşluğu üzerine bastırın. Böylece uyluk atardamarını sıkıştırmış olursunuz. Burada verdiğimiz başlıca üç atardamar sıkıştırma noktası, yaranın yerel kompresyonu İle kanamayı durdurmaya yarayabilir. Hastaneye varıncaya kadar bu kompresyon, sedyede ve cankurtaranda da sürdürülmelidir.
Kompresyon noktaları
Şekilde vücudun İki yanındaki başlıca üçer kompresyon noktasını görüyorsunuz. Bunlar, en önemli atardamarların yolu üzerindedir. Bulunmaları bunlardan daha zor olan kompresyon noktaları da vardır. Siz öncelikle bu üç noktayı keşfetmek İçin alıştırmalar yapın. Aslında olay basittir. Eğer konumunuz İyiyse, çok bastırmadan atardamarın atışını hissedebilirsiniz.
