Sedasyon ve Analjezi Nedir
Mekanik ventilasyon uygulanan hastalarda huzursuzluğu önlemek, uykuyu ve ventilatörle senkronize solumayı sağlamak için, hastaların sıklıkla seda-tize edilmeleri ve analjeziklerin kullanılması gerekmektedir. Ağrı ve huzursuzluk, yoğun bakım hastalarının tedavi sürecinde mutlak engellenmesi gerekli olan bir durumdur. Yoğun bakımlarda hastaların sadece tedavilerini değil, onlar için olabilecek en konforlu bakımı sağlayabilmek, yoğun bakım çalışanları için en önemli yaklaşımlardan biridir. Hastaların çoğunun parenteral olarak aldıkları analjezik ajanların yeterliliğinin kontrol edilmesi gerekir. Çünkü, bugün yoğun bakım hastalarında saptanan yetersiz analjezi oranının, bundan 30 yıl öncesine benzer olduğu görülmektedir. Özellikle uyanık olgularda hasta kontrollü analjezi yöntemlerine başvurulabilir. Bu grup ilaçlar, damar yolu ya da epidural yolla verilebilirler. Non-steroid antienflamatuarlar da analjezi amacı ile kullanılmaktadır.
Hasta Kontrollü analjezi
Yoğun bakım olgularında anksiyete oranı oldukça yüksektir ve kontrol altına alınamadığı zaman patolojik boyutlara tırmanabilir.
Yoğun bakımda Sedasyon, hastaların rahatlamasını ve kendini daha iyi hissetmesini sağlayacak bir uygulamadır. Özellikle şuuru açık olan olguların yapay solunum cihazına uyum sağlamasında çok önemli bir yardımcıdır. Ayrıca sedasyon, kişinin yaşama geri döndüğü dönemde yoğun bakım ile ilgili kötü anılarını hatırlamamasında önemli rol oynar ki, bu da kaliteli bir yaşama dönüş için ruhsal yönden önemli bir etkendir. Yoğun bakımlarda benzodiyazepinler, sedasyon için en uygun ajanlar olarak kullanılmaktadırTFakat ne yazık ki, analjezide olduğu gibi anksiyete ve sedasyonda objektif bir skorla-ma ölçümü yoktur, olanların da yeterli olmadığı gözlenmektedir.
