Domuz Gribi Virüsü Belirtileri
Domuz gribi virüsünün belirtileri arasında ilk göze çarpan nedenler başağrısı, ateş, kas ağrıları ve solunum yollu hastalıklardır. Domuz gribinin bulaşmasından sonraki bir hafta içerisinde bu belirtiler ortaya çıkmaktadır.
Vakalarda zatüre saptanmış hastaların belirli kısmında yoğun bakım gerektirecek durum oluşmuştur.
Domuz Gribi Belirtiler, şu anki bilgilere göre bulaşmadan sonraki 2-7 günde ortaya çıkmaktadır.
Laboratuvar tetkikleri ile teşhisi kesinleşen hastaların çoğunda ortaya çıkan tablo, kendi kendine iyileşen, ateşli, başağrısı ve kas ağrıları yanısıra öksürük, boğaz ağrısı, burun akıntısı gibi solunumsal belirtilerle kendini gösteren, mevsimsel grip benzeri bir tablodur. Diğer influenza virüsleri ile gelişen grip hastalığında söz konusu değilken, burada farklı olarak yaklaşık % 25-30 hastada bulantı, kusma ve ishal tabloya eşlik etmektedir. Ayrıca Meksika'da izlenen hastaların üçte birinde yüksek ateş saptanmadığı da gayrıresmi olarak uluslararası haberleşme listelerinde bildirilmiştir. Çoğu hasta, araya başka karışıklıklar girmeksizin, iyileşmişse de az sayıda hastada daha ağır tablolar geliştiği için hastaneye yatırılmaları gerekli olmuştur. ABD'de hastaneye yatışı gereken 22 hastadan sadece 12'sinde 5 yaş altında oluş altta yatan kronik hastalık ve gebelik gibi mevsimsel gripte de risk oluşturan durumlar saptanması, bu gruplarla sınırlı olmayabileceğini düşündürmektedir. Yine mevsimsel gripten farklı olarak ağır hastalık için risk faktörleri arasında 65 yaş üstü olmak saptanmamıştır.
Bugüne kadar teşhis edilen hastaların % 60'ınm 18 yaşından daha genç olması, bu yaş grubunun hastalığa daha duyarlı olduğunu veya daha yaşlı grubun önceden var olan koruyucu antikorlar nedeni ile kısmen korunuyor olabileceğini düşündürmektedir.
Mevsimsel grip olgularında, tablonun ağırlaşmasına neden olan karışıklıklar virüsün kendisinin ya da eklenen bakterilerin oluşturduğu zatürre, kalp kası \ kalp zarı enfeksiyonları, bazı nörolojik bozukluklar sayılabilir. Bu katışıklıklar çoğu zaman yaşlılarda, şeker hastalığı, kalp hastalığı, böbrek yetmezliği gibi kronik hastalıkları olanlarda, kalp kapak hastalığı olanlarda ya da gebelerde ortaya çıkar. Aspirin kullanan çocuklarda karaciğer ve beyin dokusunun etkilendiği Reye sendromu da söz konusu olabilir.
Amerika'da saptanan Yeni influenza A (H1N1) virüsü ile gelişen hastalık sırasında da yaklaşık % 10 hastanın ağır hastalık tabloları nedeni ile hastaneye yatırılmaları gerekmiş; bunların yarısında zatürre saptanmış, üçte birinin yoğun bakıma yatırılmaları, 1/6 sının ise solunum desteği almaları gerektiği belirlenmiştir. Ağır tablolar nedeni ile hastaneye yatırılan hastaların % 18'ini 5 yaş altı çocukların, % 4'ünü gebe kadınların, % 41'ini ise kronik hastalığı olan kişilerin oluşturduğu belirlenmiştir. Dünya Sağlık Örgütü 18 Mayıs tarihli üst düzey görüş raporunda kronik akciğer ve kalp hastalığı, şeker hastalığı, bağışıklık yetmezliği olanlar ile obez ve gebe hastalarda karışıklık olasılığının yüksek olabileceği vurgulanmıştır. Mevsimsel gripte ciddi hastalık ve ölümler genellikle 65 yaş üzeri kişilerde görülmesine rağmen yeni influenza A (H1N1) ile oluşan grip sırasında önemli sayıda sağlıklı genç ve çocukta ağır hastalık ve ölüm geliştiği bildirilmektedir. Ölüm oranı Meksika'da yüksek görülmekle birlikte, Amerika ve Avrupa'da saptanan olgularda mevsimsel gripten daha yüksek oranlarda ölüm söz konusu olmadığı görülmektedir. Bu durum büyük olasılıkla ülkelerin sağlık sistemleri ile ilgili farklılıkları yansıtmaktadır.
Hasta Kişilerin Yapması Gerekenler
Bol sıvı alıp beslenmeye dikkat edilmelidir. Düzenli beslenen bir kişide, bu dönemde ayrıca C vitamini ya da herhangi bir vitamin desteği yapılmasının hiçbir yararı yoktur. Destekleyici olarak belirtileri hafifletmek için doktor önerisiyle ateş düşürücü, ağrı kesiciler kullanılabilir. Solunum sıkıntısı yaşanması, şiddetli bulantı kusma veya şiddetli öksürük balgam çıkarma durumunda ya da bilinç değişiklikleri gibi acil durumlarda doktora başvurulmalıdır. Çocuk hastalarda ek olarak havale geçirme, dudaklarda morarma ve ciltte yaygın döküntü varlığında doktora başvurmak gerekir.
