Anjiyosarkom Nedir
Endotel hücrelerinin malign tümörü olup yarıya yakın kısmı deride görülür. Ortalama yedinci yedinci dekatta pik yapar. Kadınlara göre erkeklerde daha sıktır. Derin yerleşimli olgular sıklıkla alt ekstremitede görülür ve tüm anjiyosarkomların yaklaşık %30-40’ını oluşturur. Kol, gövde ve baş-boyun diğer görüldüğü bölgelerdir. Yerleşim yerine göre yumuşak doku şişliğinin dışında pıhtılaşma bozuklukları, anemi persistan hematom ve renk değişiklikleri görülebilir. Kutanöz olguların bir kısmı lenf ödem zemininde gelişebilir. Başka bir tümör tedavisi için yapılan radyoterapiyi takiben sekonder sarkom olarak gelişebilir.
Makroskobik olarak, multi nodüler hemorajik kitleler şeklinde görülebilir. Özellikle kutanöz varyantları birkaç cam’lik boyutta iken yakalanabilir, ancek derin yerleşimli olgular genellikle büyük boyutludur. Fibrosarkom benzeri iğsi hücrelerin dominant olduğu tümörlerden, karsinoma benzer epiteloid hücrelerin dominant olduğu tümörlere kadar geniş bir spektrum çizer. Kesinlikle yüksek dereceli sarkomlar grubuda yeralır ve oldukça agresif seyreder. Olguların yaklaşık yarısı tanı konulduktan sonra ilk yıl içinde kaybedilir. Tümör genellikle buz dağı etkisinde olup lokal eksizyon yetersiz kalabilir.40 Klinik olarak anjiosarkomlar lokal invazyon ve uzak metastatik yayılım(akciğer, lenf nodu kemik) yaparlar. Yaş, retroperitoneal yerleşim, tümör boyutu ve yüksek Ki-67 değerleri kötü prognoz kriterleridir.
