Nörojenik Şok Nedir
Sempatik innervasyonun kaybı sonucu vazomotor tonusun azalması sonucunda gelişir. Genellikle santral sinir sisteminin bozukluklarında çoğunlukla da spinal kord travmasında görülür. Yüksek spinal anestezi ve nadiren akut mide dilatasyonu sonrasında da görülebilir. Nörojenik şokun ciddi formlarında diğer şoklarda olduğu gibi yetersiz kardiyak output ve bozulmuş doku perfüzyonu olur, ancak klinik tablo farklıdır. Nabız hızlı, kan basıncı düşük olabileceği gibi yaygın klinik tablo yavaşlamış nabız, ılık, kuru cilt ve hafif hipotansiyondur. Mental durum genellikle normaldir, solunum fonksiyonları bozulmamıştır ve boyun venleri normaldir.
Nörojenik Şok Tedavisi
Ayakların kısa süreli elevasyonu özellikle de spi-nal anestezi nedeniyle gelişen şokta genellikle sorunu çözer. Eğer nörojenik şok spinal kord yaralanmasına sekonder olarak gelişmişse dengeli tuz solüsyonları ile dolaşım hacmini arttırmak yeterlidir. Nadir durumlarda vazomotor tonusu arttırmak için vazokonstriktif ilaçlar verilebilir.
