Ulusal Böbrek Bekleme Listesi
Böbrek Nakli Bekleme
Ulusal bekleme listesi Türkiye için çok erken. Bir kere her organ nakli merkezi bırakın eşiliği, birbirine yakın oranda bile organ çıkartamıyor. 32 merkez var Türkiye’de ve bunların beşi-yedisi kadavra bağışın yüzde 70-80’ini oluşturuyor. Yani herkes havuzdan ortak yararlanacaksa havuza da aşağı yukarı eşit katkıda bulunmalı, değil mi, ikincisi ki bu çok önemli, Türkiye coğrafi anlamda büyük bir ülke ve bizim organ naklinde kullanabileceğimiz jetlerimiz, uçaklarımız, helikopterlerimiz yok. Vefat eden kişinin vücudundan çıkarılan organların buzda bir bekleme süresi vardır. Biz buna soğuk iskemi süresi deriz. Bu süre kalpte çok kısadır (4-6 saat), o yüzden sık sık ailelerin uçak aradığını, o telaşı görürüz. İkincisi karaciğerdir (12 saatte kadar), bunlarda zaten ulusal acil bekleme listeleri var. Böbreğinki ise en uzundur (24-48 saate kadar) ama uzun olması, bu süre sonuna kadar rahat rahat kullanılır anlamına gelmemeli, vücuttan çıkarılan organ ne kadar kısa sürede hastaya takılırsa böbreğin ömrü o kadar iyi olurv e hasta okadar çabuk iyileşir. Burada riske atılan şey işte budur. Ülkemizin şu anki koşulları ile kalp ve karaciğer bile zaman zaman yerine zor yetiştirilebiliyorken, buna böbreği eklersek durumu zorlaştırırız. Bir de unutmayalım böbrekten iki tane çıkıyor.
Yani bu ulaşım ihtiyacını iki kata çıkaracak demektir. Bir de laboratuarların standardizasyon sorunu var. Kadavra böbrek naklinde doku uyumuna bakılır. Ama her merkezin laboratuar sonuçları aynı değil. Bizim elimizde bir hastanın tam 5 merkez tarafından farklı yorumlanmış doku tiplemesi var. İşte bu düzenlemeler yapılmadan ulusal bekleme listesine geçersek tanık olmak istemeyeceğimiz sorunlar yaşayabiliriz.
