Karaciğer
Nakli Hazırlığı ve Aşılama
Kronik
karaciğer hastalığı tanısıyla izlenen her çocuk rutin aşılama hizmetlerini
mutlaka almalıdır. Her ne kadar ağır karaciğer hastalığı olanlarda aşıya
serokonversiyon yanıtının normal populasyona oranla daha düşük olduğu bilinse
de, nakil öncesi yaşına uygun olarak yapılabilen tüm aşıların özellikle de
canlı aşıların hızlandırılarak yapılması, bu hastaların nakil sonrası dönemde
önlenebilir infeksiyonlardan korunmasında oldukça önemlidir. Bu çocuklara da
sağlıklı çocuğa uygulanan genel aşı şeması uygulanmalıdır. Tek istisna acil
nakil indikasyonu olan hasta grubudur. Bu hastalarda rutin uygulamadan farklı
olarak hepatit A ve MMR bir yaşında uygulanabilir. Hepatit B aşı şeması 0, 1,
6. aylar yerine 0, 1, 3.ay gibi hızlandırılmış olarak yapılabilir. Bu
uygulamayla serokonversiyon oluşmasının klasik uygulamayla benzer olduğu
gösterilmiştir. Ayrıca bu hastalara her sonbahar döneminde influenza aşısı
önerilmelidir.
