İlaç
Katkı Maddeleri ve Alerji
Uzlaşı raporları ve
klasik kitaplarda, ilaçlardaki koruyucuların ve katkı maddelerinin nadiren
immunolojik ilaç reaksiyonlarına yol açtığı belirtilmektedir. Özellikle
yapısal olarak birbiriyle ilişkisiz ilaçların kullanımının ardından ortaya
çıkan aşırı duyarlılık reaksiyonlarında, söz konusu ilaçların ortak katkı
maddesi içerip içermedikleri prospektüslerinden yararlanılarak dikkatlice
incelenmelidir. Hastada daha evvel aşırı duyarlılık reaksiyonuna yol açan bir
ilaç, farklı bir ticari isimde ya da formulasyonda kullanılırken tolere
edilirse veya etken maddenin saf haliyle ya da farklı formuyla yapılan ilaç
deri ve provokasyon testleri negatif sonuçlanırsa aşırı duyarlılık
reaksiyonlarının ilaç içindeki katkı maddesi ya da koruyuculara bağlı gelişmiş
olabileceği akılda tutulmalıdır.
Çocuklarda beta
laktam alerjisi sıklığını araştıran bir çalışmada beta laktam grubu bir
antibiyotik kullanımı sonrası aşırı duyarlılık reaksiyonu şüphesiyle başvuran
olguların sadece %0.9’unda ilacın katkı maddesine karşı intolerans saptanmıştır. Öte yandan Avrupa’da çocuklarda en sık reçete edilen antibiyotik grubu
olan amoksisilin klavulonat ile ilgili olarak yürütülen bir başka çalışmada ise
amoksisilin klavulonatın süspansiyon formunun içinde koruyucu olarak bulunan
sodyum benzoatın non immun yolla ilaç alerjisi benzeri reaksiyonlara yol
açabildiği gösterilmiştir.