Kalp Hastalığı, Balon Yöntemi ve Stent Tedavisi
Girişimsel tedavi
Kalp-damar hastalıklarında ilaçları konuştuk. Bir de ilaç dışı tedaviler var. Bunlar neler?
Bu tür tedavilere "girişimsel tedavi" diyoruz. Bu tedavi balonla damarların açılıp gerekirse buraya stent dediğimiz bazı yapıların yerleştirilmesini ve baypas (by-pass) cerrahi
Balon yöntemi için halk arasında "balon patlatıldı" deniyor. Balon yöntemi nedir?
Balon patlatmak söz konusu değil. Kasık damarından sokulan telin üzerindeki balon, sönmüş olarak kalp damarındaki darlık hizasına getiriliyor, burada balon dışarıdan şişiriliyor ve darlık olan yer genişletiliyor. Sonra söndürülüyor ve çıkılıyor oradan. Yapılan işlem sadece balonu şişirip darlığı açmak.
"Stentler" dediniz. Stent nedir?
Balonla açmanın bir sorunu var. Açılan yer, 4-5 ayda tekrar daralabiliyor. Damarı balonla genişletiyorsunuz, ama dört hastadan birinde orası tekrar 6 ay içinde daralabiliyor. Bunu önlemek için balonun çevresine, çelik yay benzeri bir yapı, stent dediğimiz yapı yerleştiriliyor ve balon şişiriliyor. Stent, darlığın olduğu yere yerleştiriliyor, balon söndürülüp çıkıldıktan sonra stent orada kalıyor. Çıplak stentler daralmayı daha azalttı, ama tam önleyemedi. Onun için de şimdi ilaçlı stentler çıktı. Stentleri daralmayı engelleyen ilaçlarla kapladılar ve oradaki daralma çok aza indi.
İlaçlı stentler yeni bir teknoloji mi?
Son 3-4 yılın teknolojisi. Şimdi daha da yeni teknolojiler üzerinde, eriyen stentler üzerinde çalışılıyor. Yerleştirilen stent belli bir süre sonra orada eriyor, tamamen kayboluyor. Bu şekilde, orada tekrar bir pıhtı oluşması, tıkanması riski de azaltılıyor. Bu konuda çok hızlı gelişmeler yaşanıyor. (Stent Takma)
Yine de daralma tam anlamıyla önlenemiyor ki sürekli yeni yöntemler geliştiriliyor...
Ama her yöntem biraz daha ileriye götürüyor. Sonuçta bunların hepsi baypas ameliyatlarına daha az gereksinim duyulmasına sebep oluyor. Eskiden daha çok hasta ameliyata giderken, şimdi bu tür stent uygulamalarıyla daha az hasta ameliyat oluyor. Yeniden daralma sorunu da yeni teknolojilerle çözülürse, belki ileride çok daha az hasta ameliyata gidecek.
