Gebelikteki deri bozuklukları
Son Trimesterde Görülen Kaşıntılı Döküntüler
Kaşıntılı eritematöz döküntülerin birkaç formu gebeliğin son trimesterinde meydana gelir. Önemli huzursuzluklar yapabilen bu hastalıkların sebepleri bilinmemekle beraber, doğumdan önce veya en kötü ihtimalle doğumdan sonra kendiliğinden geçer. Bazı olgularda pre-eklamtik toksemi ile ilişkileri saptanmıştır.
Döküntü çoğunlukla karın veya gövdenin yan tarafında görülür. Nadiren üst ekstiremitelerde de döküntü olabilir. Lezyonlar esas olarak mikropapülerdir ama bazı hastalarda kırmızı ürtiker benzeri plaklar gelişebilir
Annüler ve tuhaf şekilli lezyonlar oluşabilir. Tedavide semptomatik olup, nemlendiriciler veya hafif etkili topikal steroidlerle kullanılabilir.
Gebelik Pemfigoidi
Bu nadir görülen hastalıkta aşırı irritan büllöz döküntüler oluşur ve gebeliğin son trimesterinde ortaya çıkar. Karın veya gövdenin yan tarafında görülen döküntüler, kaşıntılı ürtikeryal plaklar, vezikül ve büllerle seyreder. Oluşan bül subepidermal yerleşimli olup, senil pemfi-goid ile benzerlik gösterir (bakınız sayfa 88). Döküntü, düşük seviyelerde olmasına rağmen, dolaşımdaki antikorların dermo-epidermal birleşkeye yıkıcı etkisinden dolayı oluşur.
Genellikle döküntü doğumdan kısa süre sonra geçer ama, sonra ki gebelik veya alman oral kontraseptif ilaçlarla tekrarlayabilir. Tedavide ilk olarak topikal uygulamalar kullanılmalıdır. Ancak bu yetersiz kalırsa, dapson kısa bir süre için denenebilir.
