Servikal Yaka (Servikal Boyunluk)
Endikasyonlar ve hemşirelik tanıları
1. Servikal sinir yaralanmalan, boyun zedelenmeleri
2. Toıtikolıs
3. Servikal spondilit
Malzemeler ve boyun fıtığı boyunluk
a) Tübüler bandaj geçirilmiş, uygun ölçülerde boyunluk
b) Makas
Yöntem
1. Hastanın boynundaki takılar çıkartılır, boynu açılır.
2. Hasta karşıya doğru bakarken, boyunluk çenesinin altına yerleştirilir.
3. Tübüler bandajın bir ucunda 1 cm'lik bir delik açılır.
4. Deliğin içinden bağın diğer ucu geçirilir ve çenenin altında bağlanır.
5. Boyunluğun çene altında rahat bir şekilde yerleşmesi sağlanır.
6. Bağların fazlası kesilir.
Hastaya uyarı ve öneriler
Hasta yıkanmak isterse boyunluk çıkartılabilir. Boyunluğun kullanım süresi, uyurken kullanılıp kullanılmayacağı doktor önerisine göre belirlenir.
Servikal Yaka (Servikal Boyunluk)
Elastik Tübüler Kolluk
Krepe Bandaj
Birlikte Sargı
Çinko Oksit ve İktiyollü Bandaj
Yürüme Gereçleri
Bilek Askısı
Geniş Kol Askısı (Üçgen)
Kolu Yükseltme Askısı
Bilek Sargısı
Metakarp Yastığı ve Sargısı
Rulo Bandaj Sargısı
Başparmak Sargısı
Mallet Ateli
Deriyi Germe Uygulamaları
Thomas Ateli
Robert Jones Basınç Bandajı
Ayak Bileği Sargısı
Metatars Yastığı ve Sargısı
Başparmak Sargısı
Parmak Pansumanı
Insizyon Şeritleri
Yaraya Meç Uygulama
Lokal Antiseptik Solüsyonlar
Alçı Uygulaması
Dirsek Üstü Backslab Uygulaması
Colles Kırıklarında Alçı Uygulaması
Smith Kırıklarında Alçı Sargı
Skafoid Kırıklarında Alçı Uygulaması
Diz Üstü Alçı Uygulaması
Diz Altı Alçı Uygulaması
Silindir Alçı
Arteriyel Kan Alma
Intravenöz Enjeksiyon
Intravenöz İnfüzyon İçin Cut-down
Insizyon ve Drenaj
Sütür Atma
Diz Aspirasyonu
Steinmann Teli Uygulaması
Göğüs İntübasyonu
Genel Anestezide Pre ve Postoperatif Bakım
Brakiyal Pleksüs (aksiller) Bloku
Bier Bloku (intravenöz bölgesel anestezi)
Yüzük Bloku
Göz İrrigasyonu
Mesane Kateterizasyonu
Mesane Kateterizasyonu: Kadında
Yüzük Çıkartılması
Tırnak Altındaki Kanın Boşaltılması
Intramüsküler Enjeksiyon
Subkütan Enjeksiyon
Etiketler: Hemşirelik Uygulamaları
İlaçların Etkisini Değiştiren Faktörler
Vücuda alınan ilaçların etkisinin çabukluğu, süresi, şiddeti çeşitli faktörler tarafından etkilenir. Bunlar;
İlacın veriliş şekli, ilacın veriliş zamanı, kişinin ağırlığı, yaş, atılım organlarının hastalığı, cinsiyet, genetik faktörler, tolerans ve diğer ilaçların vücutta bulunması
İlacın veriliş şekli
İlaçların uygulama yerlerinden emilimlerinin hız ve derecesi farklıdır. Bu nedenle dozun buna göre ayarlanması gerekir. Örneğin; oral yolla verilen bir ilacın paranteral yolla verilen miktarının daha az olması gerekir. Çünkü paranteral yolda emilim hızlı ve çabuk olmaktadır.
İlacın veriliş zamanı
İlacın veriliş zamanı etki süresini ve şiddetini değiştirebilir. Çünkü vücuttaki birçok biyolojik olayda olduğu gibi ilaçları inaktive eden enzim sistemlerinin de gün içi ritmi vardır. Bu enzimlerin etkilerine göre ilaçların etkilerinde de değişiklikler olmaktadır.
Kişinin ağırlığı
İlaçların erişkin dozu 70 kg canlı ağırlığındaki kişiye verilmesi öngörülen dozdur. Bu doz kişinin ağırlığına göre değişmektedir. 100 kg ağırlığındaki bir kişi ile 50 kg ağırlığındaki kişiye aynı doz verilmemelidir. Şişman bireylerde yağ doku vücut ağırlığının büyük kısmını oluşturur. Yağ doku fazla damarlanamadığından ilacın dağılımı homojen olmaz. Bu nedenle ilaç dozunun hesaplanmasında yağsız vücut ağırlığı hesaplanmalıdır. Yine çocuklarda da doz belirlenirken vücut ağırlığı göz önünde bulundurulmalıdır.
Yaş
Yeni doğanlarda ve bebeklerde atılımla ilgili mekanizma gelişmemiştir. Yaşlılarda ise bu mekanizmalar özelliklerini büyük ölçüde kaybetmiştir. Bu nedenle ilaçların verilmesinde yaş göz önünde bulundurulmalıdır. Çocuklarda yaşa göre dozun ayarlanmasında Augsberger formülü denilen formül kullanılır. Buna göre;
Çocuk dozu = [(4 x Yaş) + 20] / 72] x Erişkin Dozu
Atılım organlarının hastalığı
Karaciğer ve böbrek bozuklukları olan bireylerde alınan ilaçların metabolizması atılım hızı ve derecesi azalır. Bu tür hastalıklarda ilaçların plazma konsantrasyonları yükselir ve zehirlenme belirtileri ortaya çıkar. Bu nedenle karaciğer böbrek rahatsızlıkları olan kişilerde ilaçların dozu ayarlanmalıdır.
Cinsiyet
Bazı ilaçların etkileri erkeklerde ve kadınlarda farklıdır.
Genetik faktörler
Bazı kişilerde genetik yapıdaki değişiklikler nedeniyle alınan ilaca karşı oluşan etki değişiktir.
Tolerans
Bazı ilaçlar devamlı kullanıldıklarında normalde oluşan etkinin zamanla azaldığı görülür. İlacın normal etkisini sürdürmek için dozunu gittikçe arttırmak gerekir. Bu duruma tolerans denir. Bu tür etki daha çok narkotik aneljeziklerde oluşur.
Diğer ilaçların vücutta bulunmaları
Diğer ilaçların vücutta bulunmaları ilaç etkisinin ortaya çıkmasında önemli değişikliklere neden olur. Bu gibi durumlarda bazen ilaçların etkisi artarken bazı durumlarda ortadan kalkar.
